Bahçelievler Diş Beyazlatma: Ofis Tipi, Ev Tipi ve Devital

Bahçelievler diş beyazlatma uygulaması, diş minesi ve dentinde biriken renk moleküllerinin peroksit içerikli jellerle parçalanarak dişin tonunun açılmasıdır. İşlem klinikte (ofis tipi), evde hekim kontrolünde (ev tipi) veya kanal tedavili tek bir dişin içinden (devital) yapılabilir. Hangi yöntemin uygun olduğu, renklenmenin nedenine göre belirlenir.

Bir bakışta diş beyazlatma

• Ofis tipi: Klinikte, genellikle bir ya da birkaç seansta uygulanır.
• Ev tipi: Kişiye özel plaklarla, hekimin belirlediği süre boyunca evde uygulanır.
• Devital: Kanal tedavili, içten kararmış tek dişlere yönelik bir yöntemdir.
• Anestezi: Gerekmez.
• Kalıcılık: Sonuç zamanla bir miktar geri dönebilir; beslenme ve sigara bu süreyi etkiler.

Dişler neden renk değiştirir?

Beyazlatmanın işe yarayıp yaramayacağını anlamak için önce renklenmenin türünü bilmek gerekir. Diş renklenmeleri temel olarak iki gruba ayrılır [1].

• Dış kaynaklı (ekstrinsik) renklenmeler: Çay, kahve, sigara ve bazı yiyeceklerin diş yüzeyinde bıraktığı lekelerdir.
• İç kaynaklı (intrinsik) renklenmeler: Yaşla birlikte dentinin koyulaşması, bazı ilaçlar, travma veya kanal tedavisi sonrası oluşan renk değişimleridir.

Yüzeysel lekelerin bir kısmı profesyonel temizlikle bile azalabilir. Bu yüzden beyazlatma öncesinde çoğu zaman diş taşı temizliği ve cila önerilir. Beyazlatıcı diş macunları ise aşındırıcı içerikleriyle yalnızca yüzey lekesini giderir; dişin iç rengini değiştirmez [6].

Bahçelievler diş beyazlatma yöntemleri

Kliniğimizde üç farklı yaklaşım uygulanır. Bazı hastalarda ofis ve ev tipi birlikte planlanabilir.

Ofis tipi (klinik) beyazlatma

Ofis tipi beyazlatmada daha yüksek konsantrasyonlu bir jel kullanılır. Bu nedenle önce diş etleri koruyucu bir bariyerle kapatılır. Jel dişlere uygulanır, belirli aralıklarla yenilenir ve sonunda temizlenir.

Bazı sistemlerde jel, ışık kaynağıyla birlikte kullanılır. Ancak ışığın beyazlatma etkisine katkısı araştırmalarda tartışmalıdır. Ayrıca bazı ışık kaynaklarının dişte ısı artışına yol açabildiği bildirilmiştir [2]. Bu konu, lazer uygulamalarını ele alan ders kitabı bölümlerinde de değerlendirilmiştir [5].

Ev tipi beyazlatma

Ev tipi yöntemde önce ağız ölçüsü alınır. Ardından hastaya özel, ince ve şeffaf plaklar hazırlanır. Hasta, düşük konsantrasyonlu jeli bu plaklara koyarak hekimin önerdiği süre boyunca kullanır.

Bu yöntem daha yavaş ilerler. Buna karşılık süreci kontrollü ve kademeli kılar. Düzenli kontrol randevuları ile hassasiyet ve renk değişimi takip edilir.

Devital (kanal tedavili) diş beyazlatma

Kanal tedavisi görmüş bir diş zamanla gri veya kahverengiye dönebilir. Bu durumda dışarıdan beyazlatma çoğu zaman yeterli olmaz. Bunun yerine dişin içine, kanal dolgusunun üzerine beyazlatıcı bir madde yerleştirilir.

"Walking bleach" olarak bilinen bu teknikte madde birkaç gün dişin içinde bırakılır ve gerekirse yenilenir. Yöntemin güncel durumu ve riskleri kapsamlı bir derlemede ele alınmıştır [3]. Periodontoloji ve endodonti kliniği olarak bu işlemi, kanal dolgusunun kalitesini kontrol ederek planlıyoruz.

Kimler için uygundur, kimler için değildir?

Beyazlatma, sağlıklı diş ve diş etine sahip yetişkinlerde estetik bir seçenektir. Yaşa bağlı sararma ve dış kaynaklı lekeler genellikle iyi yanıt verir.

Ancak aşağıdaki durumlarda beyazlatma ertelenebilir veya farklı bir tedavi önerilebilir:

• Tedavi edilmemiş çürükler ve sızdıran dolgular
• Aktif diş eti iltihabı; önce diş eti hastalıkları tedavisi gerekir
• Belirgin diş eti çekilmesi ve açıkta kök yüzeyleri
• Gebelik ve emzirme dönemi
• Ön dişlerde geniş dolgu, kron veya lamina bulunması; bu restorasyonlar beyazlamaz
• Bazı ilaç kaynaklı koyu renklenmeler; bu durumlarda yanıt sınırlı olabilir

Renk sorunu beyazlatmayla çözülemiyorsa zirkonyum kaplama gibi restoratif seçenekler konuşulabilir. Kesin tanı ve plan, muayene sonrası hekim tarafından yapılır.

Tedavi süreci adım adım

1. Muayene: Dişler, dolgular ve diş eti kontrol edilir; renklenmenin nedeni belirlenir.
2. Başlangıç rengi: Renk skalasıyla mevcut ton kaydedilir ve gerçekçi beklenti konuşulur.
3. Hazırlık: Gerekirse temizlik, çürük tedavisi veya sızdıran dolguların yenilenmesi yapılır.
4. Uygulama: Seçilen yönteme göre ofis, ev veya devital beyazlatma başlatılır.
5. Değerlendirme: Renk yeniden ölçülür; gerekirse ek seans planlanır.
6. Restorasyon uyumu: Ön dişlerdeki eski dolgular, yeni renge uyması için birkaç hafta sonra değiştirilebilir.

Bilimsel arka plan

Peroksit, diş dokusuna difüze olarak renk veren büyük organik molekülleri daha küçük ve açık renkli parçalara ayırır. Bu mekanizma, iç ve dış renklenmelerin kimyasını inceleyen çalışmalarda açıklanmıştır [1].

Klinik teknikler ise restoratif diş hekimliği kaynaklarında ayrıntılı biçimde anlatılmıştır [4]. Estetik bölgede yapılan her işlemde diş eti ile restorasyonlar arasındaki ilişkinin gözetilmesi gerektiği de vurgulanır [7].

Riskler, yan etkiler ve bakım

• Diş hassasiyeti: En sık görülen yan etkidir ve genellikle geçicidir.
• Diş eti tahrişi: Jelin diş etine temasıyla oluşabilir.
• Düzensiz renk: Dişin farklı bölgeleri farklı hızda açılabilir.
• Renk geri dönüşü: Zamanla ton bir miktar koyulaşabilir.
• Devital beyazlatmaya özgü risk: Kök yüzeyinde dış rezorpsiyon bildirilmiştir; bu nedenle koruyucu bariyer ve kontroller önemlidir [3].

Hassasiyet gelişirse uygulamaya ara verilebilir veya süre kısaltılabilir. Hassas dişler için önerilen macunlar da bu dönemde yardımcı olabilir. Şikâyetleriniz sürerse kliniğimizle iletişime geçmeniz önemlidir.

Uygulama sonrası ilk günlerde çay, kahve, kola ve sigaradan uzak durmanız önerilir. Düzenli profesyonel temizlik, elde edilen tonun korunmasına yardımcı olur.

Bahçelievler ve çevresinden ulaşım

Kliniğimiz, Ferit Selimpaşa Caddesi'nde, Basın Sitesi Migros'un karşısında yer alır. Ev tipi beyazlatmada birkaç kısa kontrol randevusu gerektiği için yakın bir klinik pratiklik sağlar.

Yenibosna ve Şirinevler yönünden metrobüs ve metro ile, Bakırköy, Güngören ve İncirli'den otobüs hatlarıyla kliniğimize ulaşabilirsiniz. Haznedar ve İlkyuva'dan gelen hastalarımız da toplu taşımayı tercih edebilir.

Sık sorulan sorular

Diş beyazlatma dişlere zarar verir mi?

Hekim kontrolünde ve uygun konsantrasyonlarla yapılan beyazlatmanın sağlıklı dişlerde güvenli olduğu kabul edilir. En sık yan etki geçici hassasiyettir. Kontrolsüz ve sık tekrarlanan uygulamalardan kaçınılmalıdır.

Ofis tipi mi, ev tipi mi daha uygundur?

Ofis tipi daha kısa sürede sonuç verir. Ev tipi ise daha kademeli ve kontrollü ilerler. Seçim; renklenmenin türüne, hassasiyet durumuna ve yaşam tarzınıza göre birlikte yapılır.

Beyazlatma sonrası renk ne kadar kalıcıdır?

Kalıcılık kişiden kişiye değişir. Çay, kahve ve sigara tüketimi rengin daha erken koyulaşmasına yol açabilir. Gerekirse hekim önerisiyle tazeleme uygulaması yapılabilir.

Kanal tedavili kararmış diş beyazlatılabilir mi?

Evet, birçok vakada devital beyazlatma ile dişin içinden renk açılabilir. Önce kanal dolgusunun yeterli olduğu kontrol edilir. Yanıt alınamayan durumlarda kaplama seçenekleri değerlendirilir.

Dolgu ve kaplamalar da beyazlar mı?

Hayır, beyazlatma ajanları kompozit dolgu, porselen veya zirkonyum kaplamaların rengini değiştirmez. Bu restorasyonlar, beyazlatma sonrasında yeni renge uygun şekilde yenilenebilir.

Beyazlatıcı diş macunları işe yarar mı?

Beyazlatıcı macunlar yüzeydeki lekeleri azaltabilir. Ancak dişin iç rengini değiştirmezler. Belirgin bir ton değişimi için peroksit içerikli profesyonel yöntemler gerekir.

Kaynakça

1. Nathoo SA. The chemistry and mechanisms of extrinsic and intrinsic discoloration. J Am Dent Assoc. 1997;128(Suppl):6S–10S.
2. Luk K, Tam L, Hubert M. Effect of light energy on peroxide tooth bleaching. J Am Dent Assoc. 2004;135:194–201.
3. Attin T, Paqué F, Ajam F, Lennon ÁM. Review of the current status of tooth whitening with the walking bleach technique. Int Endod J. 2003;36:313–329.
4. Greenwall L. Bleaching Techniques in Restorative Dentistry: An Illustrated Guide. London: Martin Dunitz; 2001.
5. Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA (eds). Newman and Carranza's Clinical Periodontology, 13th ed. Philadelphia: Elsevier; 2019. Ch.68 Lasers in Periodontal and Peri-implant Therapy.
6. Marya CM. A Textbook of Public Health Dentistry. 1st ed. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers; 2011. Whitening Agents.
7. Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA (eds). Newman and Carranza's Clinical Periodontology, 13th ed. Philadelphia: Elsevier; 2019. Ch.70 Restorative Interrelationships.

Randevu ve iletişim

Dişlerinizin beyazlatmaya uygun olup olmadığını öğrenmek için muayene randevusu alabilirsiniz.

• Adres: Bahçelievler Merkez Mah. Ferit Selimpaşa Cd. No:44A, 34180 Bahçelievler / İstanbul (Basın Sitesi, Migros karşısı)
• Telefon: +90 544 289 66 33
• WhatsApp: WhatsApp
• Çalışma saatleri: Pazartesi–Cumartesi 10:00–21:00, Pazar kapalı

Randevu formu ve yol tarifi için ilgili sayfalarımızı ziyaret edebilirsiniz.

Bu içerik Yayla Dental Akademi hekimlerince incelenmiştir.