Bahçelievler akıl dişi çekimi, ağzın en arkasında yer alan üçüncü büyük azı dişlerinin lokal anestezi altında çıkarılmasıdır. Akıl dişi ağrı, tekrarlayan diş eti iltihabı, çürük veya komşu dişe zarar gibi sorunlara yol açıyorsa çekim önerilebilir. Sorunsuz ve tam sürmüş bir akıl dişinin ise her zaman çekilmesi gerekmez.
Bir bakışta Bahçelievler akıl dişi çekimi
- İşlem süresi: Sürmüş bir dişte genellikle kısa sürer; gömülü dişlerde süre dişin konumuna göre uzayabilir.
- Anestezi: Çoğu vakada lokal anestezi yeterlidir. İşlem sırasında baskı hissedilebilir.
- Seans: Genellikle tek seansta yapılır; birden fazla dişin aynı ya da ayrı seanslarda çekilmesi planlanabilir.
- İyileşme: Şişlik ve hassasiyet çoğunlukla ilk birkaç günde belirgindir, sonra azalır.
- Kontrol: Gerekirse dikiş kontrolü ve alınması için yaklaşık bir hafta sonra randevu verilir.
Akıl dişi nedir, neden sorun çıkarır?
Akıl dişleri, genellikle ergenliğin sonu ile yirmili yaşlar arasında süren üçüncü büyük azı dişleridir. Çoğu insanda dört adet bulunur, ancak bazı kişilerde hiç oluşmaz ya da daha az sayıdadır.
Çene kemiğinde yeterli yer olmadığında akıl dişi tam süremez. Bu duruma gömülü ya da yarı gömülü diş denir. Diş eğik, yatay veya kemik içinde tamamen kapalı konumda kalabilir. Gömülü dişlerin konum ve derinliğe göre sınıflandırılması, Pell ve Gregory tarafından tanımlanmış ve hâlâ planlamada kullanılmaktadır [4].
Yarı sürmüş dişin üzerindeki diş eti kapağının altında besin ve bakteri birikir. Bu durum perikoronit adı verilen ağrılı bir iltihaba yol açabilir. Ayrıca akıl dişinin önündeki ikinci büyük azı dişinde çürük ve kemik kaybı gelişebilir.
Akıl dişi kimlerde çekilmeli, kimlerde beklenebilir?
Akıl dişi çekim kararı rutin olarak değil, belirli bir nedene dayanarak verilmelidir. İngiltere'deki NICE kılavuzu, sağlıklı ve belirti vermeyen gömülü akıl dişlerinin rutin olarak çekilmesini önermez [1].
Çekimin sıklıkla önerildiği durumlar
- Tekrarlayan veya şiddetli perikoronit atakları
- Akıl dişinde ya da komşu dişte tedavi edilemeyen çürük
- Akıl dişi çevresinde kist veya tümör gibi patolojik oluşumlar
- Komşu dişin kökünde erime veya ileri diş eti hastalığı
- Ortodontik, protetik veya çene cerrahisi planının gerektirdiği durumlar
Beklemenin tercih edilebileceği durumlar
- Tam sürmüş, temizlenebilen ve çiğnemeye katılan akıl dişleri
- Kemik içinde tamamen gömülü, belirti vermeyen ve hastalık bulgusu olmayan dişler
- Genel sağlık durumu nedeniyle cerrahi riskin beklenen faydadan yüksek olduğu hastalar
Belirti vermeyen gömülü dişlerin çekilmesi ile ağızda bırakılması arasındaki tercih, bir Cochrane derlemesinde incelenmiş ve iki yaklaşımı karşılaştıran güçlü kanıtın sınırlı olduğu bildirilmiştir [3]. Bu nedenle beklenen dişler düzenli kontrol ve röntgenle izlenir. Kesin tanı ve tedavi planı, muayene sonrası hekim tarafından belirlenir.
Bahçelievler akıl dişi çekimi adım adım
Kliniğimizde Bahçelievler akıl dişi çekimi, periodontoloji ve çene cerrahisi alanında çalışan Dr. Dt. Mehmet Fuat Bozaba tarafından planlanır. Süreç genellikle şu adımlarla ilerler:
- Muayene ve anamnez: Şikâyetleriniz, genel sağlık durumunuz, kullandığınız ilaçlar ve alerjileriniz sorulur.
- Görüntüleme: Panoramik röntgen ile dişin konumu ve kökleri incelenir. Kökler alt çene sinir kanalına yakın görünüyorsa üç boyutlu görüntüleme (KIBT) istenebilir.
- Bilgilendirme: İşlemin nasıl yapılacağı, olası riskler ve iyileşme süreci size anlatılır.
- Anestezi: Bölge lokal anestezi ile uyuşturulur ve uyuşukluk kontrol edilir.
- Çekim: Sürmüş dişler genellikle doğrudan çıkarılır. Gömülü dişlerde diş eti açılır, gerekirse çevredeki kemik bir miktar kaldırılır ve diş parçalara ayrılarak çıkarılır.
- Kapatma: Bölge temizlenir ve gerekiyorsa dikiş atılır. Kanamanın durması için bir gazlı bez ısırtılır.
- Kontrol: Yaklaşık bir hafta sonra iyileşme değerlendirilir ve gerekirse dikişler alınır.
Bilimsel arka plan: riskler neye göre değişir?
Akıl dişi cerrahisinin temel ilkeleri ağız ve çene cerrahisi ders kitaplarında ayrıntılı olarak anlatılmıştır [2]. Zorluk derecesini en çok dişin açısı, kemik içindeki derinliği, kök yapısı ve hastanın yaşı etkiler.
Alt akıl dişlerinin kökleri bazen alt çene sinirine çok yakındır. Rood ve Shehab, panoramik röntgende kökün koyulaşması veya sinir kanalının kesintiye uğraması gibi bulguların sinir yaralanması riskinin artmasıyla ilişkili olduğunu bildirmiştir [5]. Bu bulgular görüldüğünde üç boyutlu görüntüleme planlamaya yardımcı olabilir.
Yaş da önemli bir etkendir. Genç erişkinlerde kökler henüz tam gelişmemiş ve kemik daha esnek olduğundan iyileşme genellikle daha hızlıdır. Bu, belirti vermeyen her dişin erken yaşta çekilmesi gerektiği anlamına gelmez; karar her hasta için ayrı verilir.
Riskler, olası yan etkiler ve bakım
Akıl dişi çekimi yaygın uygulanan bir cerrahi işlemdir. Yine de bazı yan etkiler görülebilir:
- Şişlik, morarma ve hassasiyet: Özellikle ilk iki üç günde belirgindir, ardından azalır.
- Ağız açmada kısıtlılık: Çene kaslarındaki gerginliğe bağlı olarak birkaç gün sürebilir.
- Kuru soket (alveolit): Çekim boşluğundaki kan pıhtısının erken kaybıyla birkaç gün sonra artan ağrı görülebilir. Bu durumun nedenleri ve tedavisi Blum'un derlemesinde ele alınmıştır [6].
- Enfeksiyon veya kanama: Nadiren görülür ve genellikle kolayca kontrol edilir.
- His değişiklikleri: Alt dudak, çene veya dilde uyuşma nadir görülür; çoğu zaman geçicidir, ancak kalıcı olabileceği de bilinmelidir.
Çekim sonrası bakım önerileri
- Gazlı bezi önerilen süre boyunca ısırın ve ilk gün ağzınızı kuvvetle çalkalamayın.
- İlk saatlerde yanağınızın dışından aralıklı soğuk uygulama yapın.
- Uyuşukluk geçene kadar yemek yemeyin; ilk günlerde ılık ve yumuşak gıdalar tercih edin.
- Pipetle içmekten ve sigaradan uzak durun; bunlar pıhtının yerinden çıkmasını kolaylaştırabilir.
- Hekiminizin önerdiği ilaçları düzenli kullanın ve diğer dişlerinizi fırçalamaya devam edin.
Ağrınız birkaç gün sonra artıyorsa, ateşiniz varsa ya da kanama durmuyorsa kliniğimize başvurun. Akıl dişi sorunlarının diş eti sağlığıyla ilişkisi için diş eti tedavisi sayfamızı da okuyabilirsiniz. Çekim sonrası boşluğa implant düşünülüyorsa implant tedavisi hakkında bilgi alabilirsiniz.
Bahçelievler ve çevresinden kliniğimize ulaşım
Kliniğimiz Bahçelievler Merkez Mahallesi'nde, Ferit Selimpaşa Caddesi üzerinde, Basın Sitesi Migros'un karşısındadır. M3 metro hattının İlkyuva durağına yaklaşık 600 metre uzaklıktadır. Bakırköy'den Marmaray, İncirli'den metrobüs ile gelip M3'e aktarma yapabilirsiniz. Şirinevler, Yenibosna, Güngören ve Haznedar'dan da kolayca ulaşılır. Bahçelievler akıl dişi çekimi sonrasında uzun yolculuk yapmak istemeyen hastalar için yakın bir klinik pratik bir seçenektir.
Sık sorulan sorular
Akıl dişi çekimi acıtır mı?
İşlem lokal anestezi altında yapılır. Çekim sırasında genellikle ağrı yerine baskı hissedilir. Uyuşukluk geçtikten sonra birkaç gün hassasiyet ve şişlik olabilir ve bu belirtiler çoğunlukla önerilen ilaçlarla kontrol altına alınır.
Ağrı yapmayan akıl dişi çekilmeli mi?
Her zaman gerekmez. Sağlıklı, temizlenebilen veya belirti vermeyen gömülü dişler düzenli kontrollerle izlenebilir. Çürük, iltihap ya da komşu dişe zarar gibi bir bulgu varsa çekim önerilebilir.
Çekimden sonra ne zaman işe dönebilirim?
Basit çekimlerden sonra çoğu kişi ertesi gün günlük işlerine dönebilir. Gömülü diş çekimlerinden sonra bir iki gün dinlenmek gerekebilir. Ağır fiziksel aktiviteye birkaç gün ara vermeniz önerilir.
Dört akıl dişi aynı anda çekilebilir mi?
Bazı hastalarda aynı seansta birden fazla diş çekilebilir. Bu karar dişlerin konumuna, genel sağlık durumuna ve tercihinize göre verilir. Çoğu zaman aynı taraftaki alt ve üst dişlerin birlikte çekilmesi tercih edilir.
Kuru soket nedir, nasıl önlenir?
Kuru soket, çekim boşluğundaki kan pıhtısının erken kaybolmasıyla oluşan ağrılı bir durumdur. Sigara içmemek, ilk gün ağzı kuvvetle çalkalamamak ve pipet kullanmamak riski azaltmaya yardımcı olur. Belirti olursa klinikte tedavi edilir.
Kaynakça
- National Institute for Clinical Excellence. Guidance on the extraction of wisdom teeth. Technology Appraisal Guidance No. 1 (TA1). London: NICE; 2000.
- Miloro M, Ghali GE, Larsen PE, Waite PD (eds). Peterson's Principles of Oral and Maxillofacial Surgery, 2nd ed. Hamilton: BC Decker; 2004.
- Mettes TD, Ghaeminia H, Nienhuijs ME, Perry J, van der Sanden WJ, Plasschaert A. Surgical removal versus retention for the management of asymptomatic impacted wisdom teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(6):CD003879.
- Pell GJ, Gregory BT. Impacted mandibular third molars: classification and modified techniques for removal. Dent Digest. 1933;39:330–338.
- Rood JP, Shehab BA. The radiological prediction of inferior alveolar nerve injury during third molar surgery. Br J Oral Maxillofac Surg. 1990;28(1):20–25.
- Blum IR. Contemporary views on dry socket (alveolar osteitis): a clinical appraisal of standardization, aetiopathogenesis and management: a critical review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2002;31(3):309–317.
Randevu ve iletişim
Bahçelievler akıl dişi çekimi için önce muayene gerekir. Akıl dişinizle ilgili şikâyetleriniz varsa ya da çekim gerekip gerekmediğini öğrenmek istiyorsanız muayene randevusu oluşturabilirsiniz.
- Adres: Bahçelievler Merkez Mah. Ferit Selimpaşa Cd. No:44A, 34180 Bahçelievler / İstanbul (Basın Sitesi, Migros karşısı)
- Telefon: +90 544 289 66 33
- WhatsApp: +90 544 289 66 33
- Çalışma saatleri: Pazartesi–Cumartesi 10:00–21:00, Pazar kapalı
Yol tarifi ve diğer iletişim seçenekleri için iletişim sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.
Bu içerik Yayla Dental Akademi hekimlerince incelenmiştir. Son güncelleme: Ekim 2026
Bu içerik Yayla Dental Akademi hekimlerince incelenmiştir.