Бруксизм — это повторяющееся сжатие или скрежетание зубами во сне или в течение дня, которое часто связано со стрессом, качеством сна и привычками. Ночная каппа не устраняет причину бруксизма, но защищает зубы, пломбы и коронки от стирания и сколов. Обычно лечение сочетает каппу, контроль привычек, снижение стресса и при необходимости помощь других специалистов.
Точный диагноз и план лечения определяет врач после осмотра.
Бруксизм во сне и в бодрствовании
В международных консенсусах Lobbezoo и соавторов (2013, 2018) выделяют две формы. Бруксизм сна — ритмичное скрежетание или сжатие ночью; его обычно замечает партнёр. Бруксизм бодрствования — привычка сжимать зубы или напрягать челюсть днём, например при концентрации. Авторы отмечают, что бруксизм не всегда является заболеванием и у части людей не причиняет вреда.
Причины бруксизма
Единой причины нет. Современные данные указывают прежде всего на роль центральной нервной системы, а не только прикуса. С бруксизмом связывают:
- стресс, тревожность и напряжённый рабочий график;
- нарушения сна, храп и апноэ;
- кофеин, алкоголь и курение;
- некоторые лекарства, в том числе отдельные антидепрессанты.
При подозрении на апноэ сна врач может направить вас к сомнологу.
Признаки
- усталость и напряжение жевательных мышц по утрам;
- утренняя головная боль в области висков;
- стёртые, сколотые или треснувшие зубы;
- чувствительность зубов к холодному;
- повторные сколы пломб и коронок;
- щелчки или боль в височно-нижнечелюстном суставе.
Как помогает ночная каппа
Индивидуальная ночная каппа — жёсткая акриловая шина, изготовленная по скану или слепку. Она принимает нагрузку вместо эмали и защищает естественные зубы, циркониевые коронки и керамические виниры. Каппа не прекращает саму мышечную активность, но некоторые пациенты отмечают меньшую утреннюю усталость мышц. Мягкие готовые каппы часто плохо сидят, поэтому обычно рекомендуют индивидуальную.
Каждое утро мойте каппу прохладной водой и мягкой щёткой и храните сухой в футляре.
Что ещё можно сделать
Если вы сжимаете зубы днём, помогает правило «губы сомкнуты, зубы разомкнуты, язык у нёба». Напоминания в телефоне, меньше кофеина и алкоголя вечером и режим сна также полезны. При выраженной мышечной боли могут помочь упражнения или физиотерапия. При сильном стирании зубов Dr. Mehmet Fuat Bozaba и наша команда могут вместе спланировать восстановление.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить бруксизм полностью?
Полностью устранить его удаётся не всегда, но им можно управлять. Снижение стресса и лечение нарушений сна у некоторых людей заметно уменьшают симптомы, а каппа защищает зубы.
Нужно ли носить каппу каждую ночь?
При бруксизме сна обычно рекомендуют регулярное ношение. Без каппы зубы остаются незащищёнными. Режим использования определит врач.
Нормален ли скрежет зубами у детей?
Ночной скрежет у детей встречается часто и нередко уменьшается с возрастом. Обратитесь к врачу при заметном стирании зубов, храпе или беспокойном сне.
Может ли каппа навредить?
Правильно изготовленная каппа обычно хорошо переносится. Плохо подогнанная может менять прикус или вызывать дискомфорт, поэтому врач её корректирует и контролирует.
Литература
- Lobbezoo F, Ahlberg J, Glaros AG, et al. Bruxism defined and graded: an international consensus. J Oral Rehabil. 2013;40(1):2–4.
- Lobbezoo F, Ahlberg J, Raphael KG, et al. International consensus on the assessment of bruxism: Report of a work in progress. J Oral Rehabil. 2018;45(11):837–844.
- Manfredini D, Winocur E, Guarda-Nardini L, Paesani D, Lobbezoo F. Epidemiology of bruxism in adults: a systematic review of the literature. J Orofac Pain. 2013;27(2):99–110.
Запись на консультацию
Клиника находится в Bahçelievler, недалеко от станции метро M3 İlkyuva. Напишите нам в WhatsApp на русском языке или посетите страницу контактов.
Материал проверен врачами клиники Yayla Dental Akademi.