Лечение рецессии десны в Стамбуле: причины и закрытие корней

Лечение рецессии десны в Стамбуле направлено на то, чтобы остановить опускание края десны и, по возможности, снова закрыть оголённый корень зуба. В зависимости от причины и типа рецессии это может быть коррекция гигиены, лечение чувствительности или небольшая пластическая операция на дёснах, например пересадка соединительнотканного трансплантата. В нашей клинике в Bahçelievler лечение планирует врач-пародонтолог.

Коротко о главном

• Типичные жалобы: чувствительность к холодному, «удлинившиеся» зубы, видимый корень.
• Первый шаг: найти и устранить причину.
• Длительность операции: обычно 1–2 часа на один или несколько зубов.
• Анестезия: операция проводится под местной анестезией; несколько дней после неё возможна чувствительность.
• Заживление: первичное – обычно 1–2 недели, созревание тканей – несколько месяцев.

Что такое рецессия десны и почему она возникает

Рецессия – это смещение края десны ниже границы эмали и корня. Корень не покрыт эмалью, поэтому он чувствительнее, легче стирается и подвержен кариесу. С возрастом рецессия встречается чаще, даже при хорошей гигиене [2]. В классификации Всемирного семинара 2017 года она отнесена к мукогингивальным состояниям [1].

Основные факторы:

• Тонкий биотип десны и узкая зона прикреплённой десны
• Слишком сильная чистка или жёсткая щётка
• Пародонтит и связанная с ним потеря кости
• Положение зуба за пределами костной стенки, ортодонтическое перемещение
• Натяжение уздечки, курение, пирсинг губы или языка

Если дёсны кровоточат или воспалены, сначала нужно лечение пародонтита.

Классификация рецессий

Классическую классификацию Miller [3] сегодня всё чаще заменяет система Cairo, принятая в классификации 2017 года [1][4]. Она учитывает потерю прикрепления между зубами, от которой во многом зависит, насколько полно можно закрыть корень.

Лечение рецессии десны в Стамбуле: методы

Без операции: гигиена и десенситайзеры

Небольшая стабильная рецессия не всегда требует операции. Мягкая щётка и бережная техника помогают остановить прогрессирование. Для снижения чувствительности применяют десенситайзеры – специальные пасты, фторлаки и средства, закрывающие открытые дентинные канальцы [9]. При клиновидном дефекте иногда ставят небольшую пломбу цвета зуба.

Соединительнотканный трансплантат

Небольшой фрагмент соединительной ткани обычно берут с нёба и помещают под десну в области рецессии. Так корень закрывается, а десна становится толще. Методика впервые описана в 1985 году [5]. По данным систематических обзоров, сочетание соединительнотканного трансплантата с коронально смещённым лоскутом даёт надёжное закрытие корня [8].

Коронально смещённый лоскут

Десну вокруг рецессии аккуратно мобилизуют, смещают к коронке и фиксируют швами над корнем. При достаточной толщине десны метод применяют самостоятельно. Модифицированные техники позволяют лечить несколько соседних зубов за один приём [6][7].

Другие варианты

Если зона прикреплённой десны очень узкая, сначала может понадобиться её расширение свободным десневым трансплантатом с нёба. Иногда вместо собственной ткани используют коллагеновые матрицы. При натяжении уздечки проводят френэктомию.

Кому подходит лечение

Лечение стоит обсудить, если рецессия портит улыбку, вызывает чувствительность, прогрессирует или находится в зоне будущего ортодонтического лечения, коронок или виниров. Активный пародонтит, некомпенсированный диабет и интенсивное курение могут потребовать отложить или изменить вмешательство. При рецессии типа RT3 цель обычно – стабильность и комфорт, а не полное закрытие корня.

Этапы лечения

1. Осмотр: измеряют глубину и ширину рецессии, толщину десны и межзубное прикрепление.
2. Причина: оценивают технику чистки, положение зуба, уздечку и воспаление.
3. Подготовка: при необходимости – профессиональная чистка и обучение гигиене.
4. План: врач объясняет варианты и реалистичные результаты.
5. Операция: под местной анестезией, с тонкими швами.
6. Наблюдение: швы обычно снимают через 1–2 недели, далее – регулярные осмотры.

Операции планирует Dr. Mehmet Fuat Bozaba, работающий в области пародонтологии. Окончательный диагноз и план лечения определяет врач после осмотра.

Риски и уход после операции

В первые дни возможны отёк, небольшой синяк и чувствительность, в том числе на нёбе, если ткань брали оттуда. Кровотечение, инфекция или частичное приживление трансплантата встречаются нечасто, но возможны. Степень закрытия корня у всех разная, и полное закрытие возможно не во всех случаях. Несколько недель не чистите зону операции щёткой, пользуйтесь назначенным ополаскивателем и выбирайте мягкую тёплую пищу. В дальнейшем мягкая щётка и регулярные осмотры помогают сохранить результат. Основные принципы изложены в учебниках по пародонтологии [10].

Как добраться

Клиника находится в Bahçelievler на Ferit Selimpaşa Caddesi, напротив Basın Sitesi Migros, примерно в 600 м от станции İlkyuva линии метро M3. Из Bakırköy (Marmaray) или İncirli (Metrobüs) можно пересесть на M3. Рядом также Şirinevler, Yenibosna, Güngören и Haznedar.

Часто задаваемые вопросы

Может ли десна восстановиться сама?

Нет, опустившаяся десна сама на место не возвращается. Если устранить причину, дальнейшее прогрессирование часто удаётся остановить. Чтобы снова закрыть корень, нужна операция.

Больно ли делать пересадку десны?

Операция проводится под местной анестезией, поэтому во время неё боли быть не должно. Несколько дней после возможны чувствительность и отёк. Обычно помогают обезболивающие, рекомендованные врачом.

Откуда берут ткань для трансплантата?

Чаще всего с нёба, в области боковых зубов. Донорский участок обычно заживает за несколько недель. В некоторых случаях вместо него рассматривают коллагеновую матрицу.

Может ли рецессия возникнуть из-за жёсткой чистки?

Да, жёсткая щётка и сильные горизонтальные движения могут этому способствовать, особенно при тонкой десне. Рекомендуются мягкая щётка и бережная техника. На приёме мы покажем, как правильно чистить зубы.

Может ли рецессия вернуться после лечения?

Может, если причина сохраняется. Утолщение десны соединительнотканным трансплантатом может давать долгосрочную защиту. Хорошая домашняя гигиена и регулярные осмотры помогают сохранить результат.

Литература

1. Cortellini P, Bissada NF. Mucogingival conditions in the natural dentition: narrative review, case definitions, and diagnostic considerations. J Periodontol. 2018;89(Suppl 1):S204–S213.
2. Löe H, Anerud A, Boysen H. The natural history of periodontal disease in man: prevalence, severity, and extent of gingival recession. J Periodontol. 1992;63:489–495.
3. Miller PD Jr. A classification of marginal tissue recession. Int J Periodontics Restorative Dent. 1985;5(2):8–13.
4. Cairo F, Nieri M, Cincinelli S, Mervelt J, Pagliaro U. The interproximal clinical attachment level to classify gingival recessions and predict root coverage outcomes: an explorative and reliability study. J Clin Periodontol. 2011;38(7):661–666.
5. Langer B, Langer L. Subepithelial connective tissue graft technique for root coverage. J Periodontol. 1985;56(12):715–720.
6. Zucchelli G, De Sanctis M. Treatment of multiple recession-type defects in patients with esthetic demands. J Periodontol. 2000;71(9):1506–1514.
7. Cairo F, Pagliaro U, Nieri M. Treatment of gingival recession with coronally advanced flap procedures: a systematic review. J Clin Periodontol. 2008;35(8 Suppl):136–162.
8. Chambrone L, Tatakis DN. Periodontal soft tissue root coverage procedures: a systematic review from the AAP Regeneration Workshop. J Periodontol. 2015;86(2 Suppl):S8–S51.
9. West NX, Lussi A, Seong J, Hellwig E. Dentin hypersensitivity: pain mechanisms and aetiology of exposed cervical dentin. Clin Oral Investig. 2013;17(Suppl 1):S9–S19.
10. Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA (eds). Newman and Carranza's Clinical Periodontology, 13th ed. Philadelphia: Elsevier; 2019.

Запись на приём

Если вас беспокоит чувствительность зубов, оголённые корни или опускание десны, запишитесь на пародонтологический осмотр – врач расскажет, какое лечение рецессии десны в Стамбуле подойдёт именно вам.

• Адрес: Bahçelievler Merkez Mah. Ferit Selimpaşa Cd. No:44A, 34180 Bahçelievler / İstanbul (Basın Sitesi, напротив Migros)
• Телефон: +90 544 289 66 33
• WhatsApp: +90 544 289 66 33 – можно написать нам на русском языке
• Часы работы: понедельник–суббота 10:00–21:00, воскресенье – выходной

Схема проезда и другие контакты – на странице «Контакты».

Материал проверен врачами Yayla Dental Akademi. Последнее обновление: октябрь 2026

Материал проверен врачами клиники Yayla Dental Akademi.