Боль после лечения каналов часто возникает в первые 24–72 часа и в большинстве случаев считается нормальной реакцией тканей. Обычно это умеренная чувствительность при накусывании или касании зуба, которая проходит за несколько дней. Если боль усиливается, длится больше недели или сопровождается отёком и температурой, нужно обратиться к врачу.
Точный диагноз и план лечения определяет врач после осмотра.
Почему возникает боль после лечения каналов
Во время лечения из зуба удаляют воспалённую или погибшую пульпу, каналы расширяют, дезинфицируют и пломбируют. Это может временно раздражать ткани за верхушкой корня. Связка, удерживающая зуб в кости, тоже становится чувствительной, поэтому зуб кажется «высоким».
Если до лечения зуб сильно болел или было воспаление у верхушки, чувствительность после может быть более выраженной. Жевательные мышцы также могут ныть из-за долго открытого рта.
Сколько длится боль
В систематическом обзоре Pak и White (2011) сообщается, что боль максимальна в первый день и заметно снижается в последующие дни, у большинства пациентов достигая низкого уровня примерно за неделю. Эти сроки ориентировочные.
Что можно сделать дома
- Принимайте обезболивающее, которое рекомендовал врач, в указанной дозе. Не начинайте антибиотики самостоятельно.
- Несколько дней не жуйте твёрдую и липкую пищу этой стороной.
- При временной пломбе жуйте другой стороной; если она выпала, позвоните в клинику.
- Продолжайте аккуратно чистить зубы.
- Сообщите врачу, если сжимаете зубы ночью: это может продлить чувствительность.
Иногда пломба оказывается слегка завышенной. Небольшая коррекция в клинике обычно помогает.
Когда нужно к врачу
- боль усиливается, а не ослабевает;
- появился отёк лица или десны;
- температура, неприятный привкус или выделения;
- боль дольше недели или возвращается позднее;
- ощущение трещины или выпавшая реставрация.
Причиной может быть необработанный канал, сохраняющееся воспаление или трещина корня. Её выясняют с помощью снимка.
Защита зуба в будущем
В систематическом обзоре Ng и соавторов (2007) сообщается о высокой частоте успеха первичного эндодонтического лечения; результат во многом зависит от тщательной обработки каналов и герметичной реставрации. Жевательным зубам часто нужна коронка, например циркониевая коронка. Подробнее — на странице лечение каналов и в разделе эндодонтии и эстетики.
Часто задаваемые вопросы
Почему зуб болит при накусывании после лечения?
Ткани у верхушки корня временно раздражены после лечения. Поэтому зуб чувствителен к давлению. Обычно это проходит за несколько дней.
Нужны ли антибиотики?
Как правило, нет. Их назначают при отёке, температуре или распространении инфекции. Решение принимает врач.
Когда можно есть?
Дождитесь, пока пройдёт онемение, чтобы не прикусить губу или щёку. В первые дни удобнее мягкая пища и жевание другой стороной.
Что делать, если боль вернулась через несколько месяцев?
Поздняя боль может быть связана с подтеканием пломбы, трещиной корня или повторным воспалением. Врач сделает снимок и при необходимости предложит перелечивание.
Литература
- Pak JG, White SN. Pain prevalence and severity before, during, and after root canal treatment: a systematic review. J Endod. 2011;37(4):429–438.
- Ng YL, Mann V, Rahbaran S, Lewsey J, Gulabivala K. Outcome of primary root canal treatment: systematic review of the literature – Part 1. Effects of study characteristics on probability of success. Int Endod J. 2007;40(12):921–939.
- Hargreaves KM, Berman LH (eds). Cohen's Pathways of the Pulp. 11th ed. St. Louis: Elsevier; 2016.
Связаться с нами
Если симптомы сохраняются, клиника в Bahçelievler находится недалеко от станции метро M3 İlkyuva. Напишите нам в WhatsApp на русском языке или посетите страницу контактов.
Материал проверен врачами клиники Yayla Dental Akademi.